近年來，兒童青少年脊柱側彎發生率呈明顯上升趨勢，已經成為了危害兒童青少年健康的常見疾病之一。從2019年開始，全國學生常見病和健康影響因素監測中把脊柱彎曲異常作為一個檢測指標納入其中，覆蓋到全國400多個地級市達到，覆蓋學生人群達到200多萬人。

日前，人民網聯合國家衛生健康委《在線訪談》欄目，邀請中國疾控中心學校衛生中心主任、北京大學兒童青少年衛生研究所教授馬軍，北京大學人民醫院主任醫師劉海鷹，北京市疾控中心主任醫師郭欣，對于網友關心的兒童青少年脊柱側彎形成的原因、如何預防、治療等相關問題進行解答，呼吁家庭、學校以及全社會正確認識脊柱側彎疾病，早發現、早治療，守護好兒童青少年脊柱健康。

兒童青少年發生脊柱側彎有什么癥狀？

會帶來什么危害？

早期脊柱側彎是不容易被發現的，特別是在孩子穿著衣服的狀態下，往往很多發現是孩子在洗澡的時候或者穿的衣服比較少的時候被發現異常。通常情況下，如果存在脊柱側彎異常，可能就存在比如穿衣服兩個領口不平，或者一個肩高一個肩矮，或者后背有隆起，或者脫衣服以后皮膚一側有皺褶，甚至骨盆髖部一高一矮，甚至有的腿一長一短。

如果出現脊柱彎曲異常，對孩子的脊柱外形及其他功能均會造成影響。外觀的問題（比如側后方鼓一個大包）；對神經系統造成損害，對脊髓壓迫造成無法行走。還能造成心肺功能異常，進而影響壽命。脊柱側彎不是單純的外觀問題，而是影響壽命的問題。甚至還可能對患兒造成心理和精神方面的問題，導致無心學習，成績低下。

早發現、早診斷

專家建議的自檢法---“四橫一豎”

四橫就是看兩個肩膀是不是等高，兩個肩胛骨下角是不是等高，兩個腰窩是不是對稱，還有骨盆兩側髂嵴高度是不是一致。當然除了這種外觀觀察，很重要的一個就是前屈實驗，腳跟并攏，雙腿伸直，軀干前屈90度，雙手合十，上肢垂直于地面。如果有脊柱變形，會出現兩邊高度不對稱，在我們醫學上叫剃刀背畸形，這是一個很重要的檢查。

人們對兒童青少年

脊柱側彎認識的9大誤區

生活中有好多姿勢站立不對、兩側椎旁肌發育不對稱者，不能一看肌肉不對稱就說是側彎。

彎曲程度和肌肉緊張度、姿勢、習慣等都有關系，當Cobb角超過10°才定義為脊柱側彎。不能一看X線彎了就說是脊柱側彎，要進行綜合判斷。

家長都認為脊柱側彎患病率比較低，其實患病率整體來說遠高于大家的認知。

脊柱側彎不是單純往一邊側彎，實際上它是一種三維畸形，從矢狀位也就是側面看也有畸形，或者是椎體旋轉。現在通過3D打印、CT三維重建模型可以更直觀，嚴重的就跟擰麻花似的。

脊柱側彎不是單純骨科病，有些情況下還合并脊髓空洞、神經纖維瘤病、馬凡綜合癥和以及其他內分泌代謝疾病等。

發生了脊柱側彎不等于不要鍛煉。實際上相對輕一點的側彎，尤其是青少年，還是鼓勵進行鍛煉，特別是游泳這種整體肌肉平衡的鍛煉非常有益。

還有家長認為等孩子長大了就好了，實際上0-10歲之間和青春期是發育最快的時候，也是側彎度數增長最快的時候，尤其是對女孩子，如果這個階段不進行有效的干預、預防，就會錯失良機，到最后如果出現重度畸形，做手術也會有更大風險，對孩子的影響也特別大。

追求矯正得越直越好也不對，在安全的前提下，矯正到可以接受的程度就可以了，矯正得直了反而可能刺激神經，孩子最后癱了。

有的認為手術一次一勞永逸，實際上對一些重病人還要做術前牽引。關鍵是青少年還在發育，治療時需要充分考慮到發育和矯正的關系。

預防脊柱側彎，

學校可以怎么做？

“在學校，對脊柱影響最直接的主要是兩個方面，首先是學生課桌椅的配備。”郭欣指出，國家標準學校課桌椅功能尺寸當中要求課桌椅有11個型號，能滿足不同身高學生的需要，從1.13米至1.8米以上的孩子都應該有符合自己身高的課桌椅。

學校每學期都應當對學生的課桌椅高度進行個性化調整，保證每個孩子都能夠使用到與自己身高相匹配的課桌椅。

同時，在調整的時候，可以根據學生對應同號的課桌和課椅相匹配，也可采用相鄰兩個型號大桌與小椅相匹配。“比如一個1.75米的學生，身高是屬于1號，可以選擇1號的桌子和1號的椅子，也可以選擇1號的桌子和2號的椅子，這樣可以在孩子的生長發育中給下肢更大的空間，因為孩子的下肢可能更長一些。所以我們在調整的時候也可以選擇不同型號的課桌椅進行搭配。

（祥聚座椅根據國家標準設計了四大類符合不同身高層學生的課桌椅搭配）

為了保證青少年正確的讀寫姿勢，課桌的寬度是0.6米，學生兩肘之間的寬度是0.7—0.8米之間，沿墻設置的課桌的端部與墻面的凈距離不應當小于0.15米。

祥聚座椅作為國內新型課桌椅生產企業，始終專注教育行業，潛心專研，以人為本，貼合人體工學，適應各年齡段學生的產品研發，幫助孩子塑造正確的坐姿，拒絕駝背，預防近視，陪伴學生健康成長，讓學生的智慧與健康同在。